蘭格蠕動(dòng)泵輔助冷極射頻消融系統(tǒng)治療腫瘤
據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的資料顯示，全世界新發(fā)肝癌病例有50%以上在中國。而在中國，每天約1萬人確診癌癥，平均每分鐘就有7人確診，肝癌的病死率居第二位，僅次于肺癌。在人們眼里，肝癌就是名副其實(shí)的“癌王”。然而，肝癌只要早發(fā)現(xiàn)，就沒有那么可怕，甚至無需手術(shù)治療。
專家指出，2厘米以內(nèi)的早期肝癌不用做手術(shù)，用射頻消融治療即可，之后每三個(gè)月復(fù)查一次，10年生存率可達(dá)74%。射頻消融的出現(xiàn)讓原本無法通過手術(shù)、放療、化療治療的腫瘤患者重獲希望。
什么是射頻消融？
射頻消融是指在影像（CT、彩超）的引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺、將消融電極，準(zhǔn)確刺入腫瘤部位，利用射頻電波的能量將腫瘤組織加熱到95℃，使腫瘤組織產(chǎn)生局部高溫并完全壞死，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。目前，射頻消融技術(shù)已廣泛運(yùn)用于各種實(shí)體瘤，特別對(duì)肝臟腫瘤而言，幾乎成為了首選的標(biāo)準(zhǔn)療法（已納入醫(yī)保），并且具有創(chuàng)傷小、治愈率高、費(fèi)用低、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。
射頻消融系統(tǒng)一般包含射頻發(fā)生器、消融電極和皮膚電極，三者與人體組織一起構(gòu)成一個(gè)完整的回路。將電極針直接刺入人體病變組織，射頻發(fā)生器產(chǎn)生高頻交變電流（常用頻率200-500 kHz），電流從電極針末端的裸露部分進(jìn)入周圍組織，使得電極針周圍組織內(nèi)的極性分子和離子振動(dòng)、摩擦，繼而轉(zhuǎn)化為熱能。隨著手術(shù)的繼續(xù)，熱能逐漸向外周傳導(dǎo)，可使組織內(nèi)的溫度超過60℃，病變組織發(fā)生隨之不可逆地?zé)崮套冃约皦乃?，達(dá)到治療目的。
冷極射頻消融系統(tǒng)
使用常規(guī)射頻消融術(shù)時(shí)，隨著電極溫度升高，會(huì)出現(xiàn)局部高溫，在電極表面形成血栓、焦痂和炭化，會(huì)影響能量輸出和消融效果。因此，為了提高消融效率和手術(shù)成功率，可以采用冷極射頻消融系統(tǒng)。
冷極射頻消融系統(tǒng)采用含內(nèi)置管的電極針，通過冷循環(huán)泵，將冷鹽水持續(xù)泵入電極針中。內(nèi)置管電極針具有封閉式和開放式兩種：
•封閉式：冷鹽水不進(jìn)入血液循環(huán)或待消融組織，通過冷鹽水在電極內(nèi)部循環(huán)，來降低電極針末端和臨近組織的溫度。
•開放式：電極針末端具有冷鹽水出口，冷鹽水直接沖刷電極針末端和組織表面然后進(jìn)入血液，以此來直接冷卻消融電極和周圍組織。
冷極射頻消融方法降低了電極末端的溫度，減輕電極附近組織的炭化和氣化現(xiàn)象，降低組織的阻抗，提高放電輸出功率，使得損傷深度增加，從而保證了射頻消融的有效性。在臨床實(shí)踐中常規(guī)電極消融無效時(shí)，可應(yīng)用冷極消融。
蠕動(dòng)泵在射頻消融中的應(yīng)用
某射頻消融系統(tǒng)的制造廠家采用了蘭格公司的蠕動(dòng)泵（www.longerpump.com.cn），配套在其冷極射頻消融系統(tǒng)上，作為冷循環(huán)泵，將冷鹽水持續(xù)泵入內(nèi)置管電極針中來冷卻電極針和組織，以保證電極針末端及周圍組織的表面溫度低于70℃，使針尖組織不會(huì)發(fā)生炭化、焦痂等問題，提高消融效率、縮短消融時(shí)間、提高消融成功率。
該射頻消融系統(tǒng)廠家對(duì)蠕動(dòng)泵的要求是：
1.嚴(yán)格無菌操作，避免術(shù)中患者感染。
2.針對(duì)開放式電極針，要求蠕動(dòng)泵的流量較小，為十幾毫升每分鐘至幾十毫升每分鐘。而針對(duì)封閉式電極針，要求蠕動(dòng)泵的流量較大，為150-200 ml/min。
3.蠕動(dòng)泵的工作噪音小于60 dBA。
對(duì)此，蘭格公司的蠕動(dòng)泵解決方案是：
•G700蠕動(dòng)泵+YZ1515X泵頭+14#Tygon S3 E-LFL軟管
該方案提供140 ml/min的流量，泵上電即可運(yùn)行，無需再提供控制信號(hào)，操作極其簡單方便。
•BT100-2J蠕動(dòng)泵+YZ1515X泵頭+16#Tygon S3 E-LFL軟管
該方案提供1.6-76 ml/min的流量范圍。流量可手動(dòng)調(diào)節(jié)，也可通過接收外部控制器發(fā)出的控制信號(hào)，實(shí)現(xiàn)冷卻系統(tǒng)流量的自動(dòng)調(diào)節(jié)，根據(jù)病人的身體情況，實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)流量，以維持電極針在較低溫度。并且BT100-2J還可接受腳踏開關(guān)信號(hào)，在手術(shù)中可通過腳踏板控制冷卻系統(tǒng)的啟動(dòng)和停止，便于醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)順利進(jìn)行。
蘭格的蠕動(dòng)泵通過擠壓軟管輸送液體，液體只與管路內(nèi)壁接觸，且管路中無需閥門和密封件，完全避免了傳輸液體和泵之間的交叉污染。通過使用滿足衛(wèi)生等級(jí)要求的一次性管路，即可確保冷極射頻消融手術(shù)的無菌操作。
蘭格公司生產(chǎn)各種結(jié)構(gòu)緊湊、體積小巧的OEM蠕動(dòng)泵產(chǎn)品，結(jié)構(gòu)緊湊，體積小巧，以便于客戶集成到儀器設(shè)備中。針對(duì)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用，蘭格公司還專門設(shè)計(jì)了低噪音蠕動(dòng)泵產(chǎn)品，噪音低于60 dBA，為病人和醫(yī)護(hù)人員提供良好的醫(yī)療環(huán)境。
