發(fā)熱門診設(shè)置實驗室，加強儀器耗材試劑配置，提高新冠檢測能力
10月17日，陜西省衛(wèi)健委通報2名外地游客（夫妻）核酸檢測陽性。18日，通報，昨日新增本土確診病例2例，均在陜西西安市。根據(jù)報道，10月18日0-24時，31個省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告新增確診病例25例。其中，境外輸入病例16例，本土病例9例。疫情再起，防疫任務(wù)依然很重。
近期疫情持續(xù)演變，變異毒株陸續(xù)出現(xiàn)，我國多個省市遭受新冠疫情的沖擊，為了提高機構(gòu)防控疫情的能力，發(fā)出《關(guān)于近一步加強發(fā)熱門診新冠病毒核酸檢測工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)[2021]76號），要求提高發(fā)熱門診的新冠病毒核酸檢測能力。
通知重要內(nèi)容
一、發(fā)熱門診應(yīng)發(fā)揮前哨作用
《通知》明確，需提高對發(fā)熱門診核酸檢測工作重要性的認識。發(fā)熱門診是早期發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染的一個關(guān)鍵場所，提高發(fā)熱門診新冠病毒核酸檢測能力，能夠有效提升發(fā)現(xiàn)感染的及時性和準確性，降低疫情傳播風(fēng)險，對于做好疫情防控工作具有重要意義。
二、加強發(fā)熱患者的組織管理
發(fā)熱門診要加強對發(fā)熱患者的流行病學(xué)史詢問，并對前來就診的發(fā)熱患者規(guī)范開展核酸采樣、檢測工作。核酸采樣區(qū)域應(yīng)當(dāng)在發(fā)熱門診內(nèi)單獨設(shè)置。
在核酸檢測結(jié)果反饋之前，患者不得自行離開發(fā)熱門診。要強化信息報告制度，嚴格落實"逢陽必報"要求。
三、強化核酸檢測實驗室管理
發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號）要求，設(shè)置實驗室，開展核酸檢測工作。
機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)日常患者數(shù)量，合理調(diào)配人力資源和安排班次，加強采樣耗材、檢測試劑及防護裝備的儲備供給，確保滿足需求。
四、合理選擇核酸檢測設(shè)備和試劑
發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)按照《關(guān)于全國新冠病毒核酸檢測能力建設(shè)進展情況的通報》（聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2021〕33號）要求，配備經(jīng)批準的核酸檢測設(shè)備和試劑，核酸檢測的敏感性。鼓勵配備新冠病毒核酸快檢試劑及配套設(shè)備，減少發(fā)熱患者留觀時間，。
五、加強實驗室質(zhì)量控制管理
發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)強化實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評，確保檢測結(jié)果準確。選擇使用新冠病毒快檢試劑及配套設(shè)備開展檢測的，應(yīng)當(dāng)在生物實驗室進行。
去年底為止，我國二級以上綜合醫(yī)院大概建設(shè)完成發(fā)熱門診7000多個，但是很多發(fā)熱門診在規(guī)劃、設(shè)計和配置等方面都與《通知》要求具有較大差距。
以當(dāng)下變異病毒層出不窮的形勢，新冠病毒很可能將長期與人類共存，疫情防控常態(tài)化已成為共識，故而針對發(fā)熱人群的核酸檢測，也將成為一個長期的需求，而關(guān)于門診、基層實驗室的建設(shè)配置問題正待進一步實施和改進。
